Почему ребенок не спит ночью?

   Почему ребенок хорошо спит днем, но при этом очень плохо спит ночью - часто пробуждается и долго бодрствует? Причина такой ситуации может быть в неоптимальном балансе дневного и ночного сна или некорректном распределении распределение сна ребенка в течение суток. Почему так происходит и какое распределение сна будет оптимальным? Давайте разбираться!

 

 Когда формируется продолжительный ночной сон?

   На первом месяце жизни новорожденный малыш не отличает день от ночи, в организме еще не вырабатывается «гормон сна» мелатонин. Новорожденный спит в ритме «сон-кормление-бодрствование»: примерно 3 часа сна - непродолжительное бодрствование, которое включает в себя кормление - снова сон. Промежуток ночного сна почти равен по продолжительности дневному сну: норма сна для малыша на первом месяце жизни 8-9 часов спит ночью и 7-8 часов спит днем.

   На втором месяце жизни, примерно с 6 недели, ночной сон постепенно становится более продолжительным по времени – малыш спит все меньше днем и все больше ночью. У большинства детей появляется один непрерывный 5-6 часовой сон. Это будущий ночной сон, его продолжительность будет увеличиваться с ростом малыша. Такой процесс называется процессом консолидации сна вокруг ночного времени.

   Уже с 3 месяца малыш должен спать 10-11 часов ночного сна, и такая продолжительность ночного сна сохраняется много месяцев, вплоть до 4-х лет, потом постепенно снижается. Значительные изменения в ритме дня происходят в основном с дневным сном – количество дневного сна сокращается, пока совсем не уходит к 4 годам.

 

   Длительный и непрерывный промежуток сна у малышей только один в течение суток. По мере роста ребенка количество ночных пробуждений ребенка постепенно сокращается, а продолжительность длинного отрезка непрерывного сна растет. Малыш может спать:

  • 3 недели – 3,5 часа непрерывного сна
  • в 2 месяца – 5-6 часов непрерывного сна
  • в 6 месяцев – 6-8 часов непрерывного сна
  • в 12 месяцев – 10-11 часов непрерывного сна

   До 10 месяцев необходимо сохранить ночные кормления, и пробуждения на кормления сохраняются. С 10 месяцев можно начинать разговор об уходе от ночных кормлений, но важно, чтобы на это дал разрешение ваш педиатр. С 12 месяцев уже можно смело отказываться от ночных кормлений, физиологической потребности в таких кормлениях нет, а пищеварительной системе ребенка тоже нужен отдых. В этом возрасте дети могут спать ночью без пробуждений.

 

 Как помочь процессу консолидации сна вокруг ночи?

   Процесс консолидации сна вокруг ночи – естественный физиологический процесс, связанный с формированием мозга ребенка. Родители могут способствовать формированию этого процесса, создавая помогающие условия, в которых спит их ребенок и формируя у него правильные привычки на засыпание. Что могут сделать родители?

   Основное сообщение родителей в этой ситуации «в темноте и тишине мы спим, а при свете и шуме мы едим и активно бодрствуем».

   Помочь малышу различать день и ночь. Именно свет/темнота и шум/тишина помогут малышу научиться:

  • для выработки мелатонина и формирования циркадных ритмов малышам важно быть на дневном свете ежедневно, а значит гулять, идеально с 12 до 16 часов дня
  • днем не стоит специально понижать уровень бытового шума
  • вечером нужно приглушать звуки и свет
  • укладывать малыша спать вечером в темноте и тишине
  • при ночных пробуждениях говорить тихим голосом, не включать свет, кормления и все гигиенические процедуры лучше производить при тусклом свете ночника, использовать «белый шум», показывать всем видом, что нужно спать

 

   Давать малышу достаточную физическую нагрузку днем. Физическая нагрузка в соответствии с возрастом ребенка очень хорошо влияет на формирование биологических ритмов. Чем полезно заняться во время бодрствования?

  • массаж
  • гимнастика
  • активные игры с родителями
  • тактильный контакт

 

 Почему важно спать непрерывно долго именно ночью?

   Возможно, некоторым родителям удобно, когда ребенок спит долгий промежуток времени днем. Можно успеть сделать много дел по дому, пока малыш спит. Но на самом деле корректный баланс дневного и ночного сна важен для качественного сна ребенка. А ситуация, в которой малыш спит дольше днем, а в ночное время бодрствует длительные промежутки времени не совсем здоровая. 

   Очень важно, чтобы длительный и непрерывный промежуток сна приходился на ночное время. Если ребенок спит хорошо и продолжительно днем, он не сможет проспать долго ночью.

   Таким образом ребенок компенсирует недостаток ночного сна, хотя не все дети могут это делать. И если ребенок долго и непрерывно спит днем, он не сможет проспать долго в ночное время. Слишком долгий дневной сон может привести к проблеме ранних подъемов, частых ночных пробуждений и долгих ночных гуляний. В таких ситуациях родители часто говорят, что их ребенок «перепутал день и ночь».  Это очень тяжело для родителей, которые не могут компенсировать недостаток ночного сна днем и негативно влияет на формирование биоритмов малыша.

 

 Как сформировать длительный промежуток ночного сна?

   Как сделать так, чтобы длительный промежуток непрерывного сна  ребенка приходился именно на ночное время? Мы подготовили для вас 3 шага:

 

   1. Не допускать слишком продолжительный дневной сон.

   Если ребенок очень долго спит днем, он компенсирует недосып, а при ночных пробуждениях чувствует себя хорошо и готов бодрствовать J 

   Поэтому, нужно будить ребенка, когда он спит больше нормы днем:

  • До 6 месяцев – 1 дневной сон не должен превышать по длительности 3 часа
  • После 6 месяцев – ребенок не должен спать днем дольше 2-х часов за 1 сон

 

   2. Переходить на ранний режим.

   Ранний режим гарантирует более качественный сон для большинства детей. Идеальным временем начала ночного сна является промежуток с 18:30 до 20:30 - так называемое «окно сна», время начала выработки «гормона сна» мелатонина.

   Если укладывать малыша на ночной сон слишком поздно, то под действием кортизола он будет засыпать долго, спать хуже. На утро, недоспавший малыш будет компенсировать недостаточный сон днем, к вечеру наберет нужное количество сна, выспится и история повторится.

 

   Если у вашего малыша сформировался поздний режим с засыпанием ближе к 23:00 – 00:00 часам и пробуждением к поздним утром или ближе к полудню, то вам стоит скорректировать режим. Особенно, если вы наблюдаете признаки недосыпа у своего ребенка.

   Чтобы перенести длительный промежуток сна на ночное время можно действовать двумя способами: резко и постепенно.

   Резкий переход.

   Для малышей до 6 месяцев, рекомендуется резкое изменение режима.  Разбудите малыша в 7:30 утра и выстраивайте ритм «сон-бодрствование», ориентируясь на признаки усталости.  Важно не давать малышу спать днем больше нормы. Вечером нужно найти подходящее время для начала сна - «окно сна» и придерживаться его.  При соблюдении этих несложных правил, через 5-7 дней ребенок перейдет на новый ритм. Но учтите, что в переходное время ребенок может быть капризным и не сможет выдерживать свое привычное время бодрствования.  

   Постепенный переход.

   Для более старших детей лучше менять режим постепенно, с шагом 15-20 минут. И начать лучше со сдвига времени начала ночного сна. 

 

   3. Не допускать, чтобы последний дневной сон мешал ночному сну.

   Вместо раннего укладывания, родители часто укладывают ребенка на дополнительный дневной сон. Но лишний дневной сон может негативно влиять на ночной сон.

   Если последний дневной сон (чаще 3-ий или 4-ый сон в соответствии с режимом)  начинается и заканчивается слишком поздно (позже 16:30 – 17:00), то он нарушает принцип «раннего укладывания».  В таком случае, от последнего сна лучше отказаться и включить это время сна в ночной сон.

   При введении раннего укладывания, ребенок может принять такое укладывание за еще один дневной сон и проснуться через короткое время. В таких ситуациях родителям важно продлевать сон и всеми силами помогать малышу уснуть вновь. Через 5-7 дней ребенок привыкнет к новому ритму и такая проблема уйдет.