Режим грудного ребенка: все, что нужно знать о режиме от рождения до 2-х лет

   «Нет ничего хуже, чем неизвестность» - это выражение справедливо для родителей и для детей. Даже если сейчас вам кажется, что нет ничего скучнее, чем соблюдать режим дня, знайте:

   - режим дня делает родительство проще – вы можете спланировать дела, привлечь помощь и выделить время на свой отдых;

   - благодаря предсказуемому порядку действий, родители испытывают меньше напряжения и усталости;

   - дети любят режим, их успокаивает предсказуемость – определённый порядок дает детям ощущение безопасности, снижает стресс;

   - режим дня укрепляет нервную систему ребенка и обменные процессы;

   - режим позволяет настроить работу «внутренних часов организма»;

   - режим – самый действенный инструмент для налаживания сна.

   Исследователи выяснили, что 72% детей в возрасте от 0 до 5 лет с регулярным ритуалом сна ложились спать раньше, быстрее засыпали, реже просыпались, имели большую продолжительность сна*

  Как меняется режим ребенка?

   Режим дня грудничка меняется несколько раз в течение первого года жизни. Малыш рождается с неразвитым хаотичным сном, не различает день и ночь. О режиме дня по часам речь не идет, ребенок живет в своем ритме сна и бодрствования. Постепенно малыш растет, крепнет его нервная система и выносливость, он выдерживает большие периоды времени без переутомления. Структура сна ребенка меняется, становиться все больше похожей на сон взрослого.

   Время бодрствования растет вместе с малышом.

   - Дети проводят 2/3 времени во сне с несколькими периодами сна и бодрствования. Цикл сна длится примерно 40-50 минут (в зависимости от возраста) и повторяется циклично.

   - Между 3-м и 4-м месяцем жизни ребенка формируются циркадные ритмы. Малыш начинает реагировать на свет/темноту, внешние сигналы (например, ритуалы), что помогает ему различать время сна и бодрствования.

   - Именно в этот период происходит консолидация сна вокруг ночи – дети спят больше ночью и меньше днем; формируются первые проблески режима дня по часам.

 

   С ростом ребенка количество ночного сна возрастает, а количество дневного сна уменьшается:

   - Новорождённые: 4-6 дневных снов

   - 6-9 месяцев: 3 дневных сна

   - 9-15/18 месяцев: 2 дневных сна

   - 15/18 месяцев – 4 года: 1 дневной сон

 

   Для вашего удобства все самые важные моменты в каждом возрасте, мы поместили в таблицу:

Возраст СОН: важные моменты в каждом возрасте
0-3 мес

- нет режима, малыши живут в режиме кормлений

- установление грудного вскармливания - приоритет

- удобнее укладывать, когда ложиться сама мама (в 22-23:00 часа)

3-4 мес

- появляется «окно сна», стоит зафиксировать время ночного укладывания

- дневные сны остаются «неорганизованными»

4-5 мес

- стабилизируется ночной сон – время отхода ко сну и время пробуждения

- фиксируется утренний сон – через 1,5 часа после пробуждения, 2 дневных сна

5-6 мес

- первый режим, время начала ночного сна в интервале 19:00 – 20:30

- стабилизируется дневной сон

6-8 мес

- следуйте режиму дня, следите за условиями сна

- для детей на грудном и искусственном вскармливании разделите еду и сон

9-12 мес

- возможен отказ от 3-го дневного сна, отказ от ночных кормлений

- пик разлуки с мамой + освоение новых навыков сбивает сон

1-2.5 года

- 2 дневных сна консолидируются в 1 сон, время дневного сна остается неизменным

- вся еда предлагается до чистки зубов – еда в постели вредная привычка!

 

  С чего начать выстраивать режим?

   Все малыши разные – с разным темпераментом, темпом развития, особенностями здоровья и индивидуальной потребностью во сне. Именно поэтому нормы сна и бодрствования имеют такие широкие границы, а распорядок дня, который идеально подходит одному малышу, совсем не подойдет другому.

   Задача родителей быть наблюдательными и подобрать именно тот режим, который будет подходить вашему ребенку. Не забывайте менять режим, когда малыш из него вырастет

   Но как же выстроить режим, который подойдет именно вашему ребенку? Предлагаем не торопиться, не подгонять ребенка под таблицы, а действовать постепенно и вдумчиво.

   Ниже 6 простых шагов, которые помогут вам выстроить комфортный режим дня ребенка.

   1. Ведите записи.

   Прежде чем менять сложившийся режим сна и бодрствования грудного ребенка, мы рекомендуем вести записи о том, как проходит день или пользоваться приложением-трекером. В череде похожих дней и без записей трудно вспомнить, сколько спал ваш ребенок, во сколько он ел или заснул, как часто просыпался.

   Записи позволят лучше проанализировать ситуацию, понять хватает ли ребенку сна, следить за прогрессом, поделиться своими наблюдениями с врачом или консультантом по сну.

   В течение нескольких дней подробно записывайте все важные моменты дня вашего ребенка:

  • время пробуждения утром
  • время подготовки ко сну, включая все ритуалы перед сном
  • как долго малыш засыпает
  • время начала и продолжительность дневного и ночного сна
  • количество пробуждений
  • а также другие события дня: кормления, прогулки, игры, поход в туалет, плач.

 

   2. Зафиксируйте время подъема утром.

   Готовиться к хорошему ночному сну важно с утра. Чтобы ночь прошла идеально, начинайте подготовку с восходом солнца!

   Самым правильным временем для начала дня будет промежуток между 6:00 и 7:30 утра. Если малыш спит слишком долго утром, это негативно повлияет на весь расклад дня, а также на время отхода на ночной сон. Как это не ужасно звучит, будите ребенка, если он спит после 7:30 утра. Обратите внимание, что подъемы до 6:00 утра считаются слишком ранними. Если малыш просыпается слишком рано утром – это сигнал к тому, что предложенный режим ему не подходит, а сна недостаточно.

 

   3. Следите за временем бодрствования.

   Разберитесь, какое время бодрствования (ВБ) выдерживает ваш ребенок. Это знание помогает правильно выстроить режим и не пропустить признаки усталости, увлекшись делами.  

   Понимание минимального, комфортного и максимального времени бодрствования помогает эффективно спланировать время родителей или хотя бы понимать, сколько времени есть в распоряжении от одного сна до другого.

   Например, мама знает, что ребенка нужно будет укладывать уже через 10 минут, она не начнет готовить сложное блюдо, требующее ее внимания.

   Знание времени, которое малыш выдерживает без сна, помогает и лучше распознавать сигналы ребенка. Особенно, если он плохо показывает признаки усталости или мама еще не научилась понимать эти признаки.

   Важно проверять время бодрствования каждые 2-3 недели и корректировать режим. Спрашивайте себя каждые несколько недель «а не подрос ли мой малыш, не изменилось ли его ВБ?»

   Если посмотреть на таблицу норм бодрствования, то мы увидим, что границы норм достаточно широкие. Помните, что время бодрствования на протяжении дня распределено неравномерно – самое короткое ВБ перед утренним сном, самое длинное ВБ перед ночным.

   Для вашего удобства все самые важные моменты в каждом возрасте, мы поместили в таблицу:

Ориентируйтесь по нижней границе нормы, если:

Ориентируйтесь по верхней границе нормы, если:

- малыш укладывается на первый дневной сон,

- малыш плохо себя чувствует,

- у ребенка была очень напряженная деятельность,

- малыш поспал короткий сон, который не удалось продлить

- малыш укладывается на ночной сон

- малыш проспал полноценный дневной сон (2 цикла)

- у ребенка хорошее самочувствие

 

   4. Сформируйте правильный ритм бодрствования.

   Все ваши активности в течение дня имеют большое значение для качественного дневного и ночного сна.

   В первой половине дня выходите на улицу, чтобы ребенок получил ежедневную дозу солнечного света. Это необходимо  для формирования циркадных ритмов и выработки «гормона сна» мелатонина.

   Важно, чтобы ребенок не слишком уставал в течение дня. Сильное переутомление навредит сну, а перевозбужденному малышу очень сложно успокоиться и уснуть. Но, в тоже время, малышу нужно накопить «правильную» усталость.

   Именно поэтому выстраивайте все время, которое ребенок бодрствует в правильной последовательности: 1) после сна выбирайте активную деятельность, 2) потом переключайте ребенка на спокойное бодрствование, 3) проводите ритуал подготовки ко сну и 4) сон.

   Активное бодрствование – это не только, физическая нагрузка, но и умственная нагрузка, освоение нового, включая новые навыки.

   Примеры активного бодрствования:

  • прогулка,
  • тренировка любого нового навыка (ползанье, ходьба, рисование пальчиковыми красками, сортер или пирамидка),
  • новые люди или люди, которые редко приходят,
  • физическое взаимодействие с мамой или другими близкими – щекоталки, тисканье, массаж, гимнастика
  • участие во «взрослых» бытовых делах

 

   Как активное бодрствование влияет на сон?

   - Физическая нагрузка удлиняет фазу глубокого сна

   - Отработка новых навыков днем способствует их фиксации

   - Ребенок получает необходимую дозу солнечного света и серотонина, который переходит в мелатонин в темноте

   - Физическая нагрузка «сжигает» накопленные гормоны стресса

   

   Спокойное бодрствование – это любая привычная деятельность. Например, чтение, перебирание, переливание, кинетический и обычный песок, крупа.

   

   Как спокойное бодрствование влияет на сон?

  • Постепенно снижает мышечное напряжение
  • Создает предсказуемость, уменьшая тревожность
  • Эмоциональная близость и физический контакт с мамой «утоляют» потребности в контакте, принятии и укрепляют привязанность
  • Переключает на внутренние ощущения больше, чем на мир вовне

   Классная идея для спокойного бодрствования – это сенсорная коробка. Большая коробка или тазик, наполненный песком, крупой, шариками и мелкими предметами. Периодические меняйте наполнение коробки, ребенок может долго в ней копаться, перекладывать предметы, трогать песок или крупу.

 

   5. Выберите время для подготовки ко сну – ритуалам.

   По вечерам в любом доме обычно суета. Вся семья в сборе, все хотят есть и общаться, шум и свет. От этого малыш может перевозбудится. И уложить его спать будет сложно. Чтобы этого избежать, начните подготовку ко сну постепенно, минимум за полчаса до сна:

   - закройте шторы, приглушите свет во всем доме (включите нижний свет в доме и тусклый светильник в спальне)

   - выключите музыку, телевизор, компьютер, отложите телефон (помимо шума, они излучают еще и лучи синего спектра, которые губительны для мелатонина)

   - включите «белый шум» (запись, специальное устройство или игрушку с белым шумом)

   - сделайте расслабляющий массаж малышу

   - искупайте его в теплой ванне

   - почитайте книгу, расскажите сказку или спойте колыбельную

   Такие ритуалы помогут малышу переключиться от бодрствования, расслабиться и настроиться на сон. Перед дневным сном используйте сокращенную версию ритаулов. Важно, чтобы ритуал нравился не только малышу, но и маме.

   Еще больше идей для ритуалов перед сном вы найдете в нашем генераторе ритуалов http://zasypalki.spimalysh.ru

 

   6. Найдите идеальное время укладывания на ночной сон – «окно сна»

   Время, когда мелатонин «гормон сна» накапливается в крови в достаточной для засыпания концентрации, мы называем «окном сна». Если распознать «окно сна» и уложить малыша в это время, его сон будет долгим и качественным.

   У большинства детей «окно сна» нужно искать ранним вечером, в промежутке от 18:30 до 20:30 часов. Длится оно недолго, 15-20 минут.

   От рождения до 3/4 мес: пока синтез собственного мелатонина не установился, ребенка можно укладывать в 22-23:00 часа.

   Начиная с 3/4 месяцев: важно вычислить «окно сна» вашего малыша и укладывать в этот момент, начиная всю подготовку ко сну за 30-40 минут до этого времени.

 

  Как найти «окно сна» малыша?

   Найти окно сна несложно. Главное - отложить все домашние дела вечером и включить наблюдательность. Малыш будет показывать ранние признаки усталости – тереть глаза, зевать, замирать, терять интерес к игре, просить грудь или бутылочку.

   Бывает, что малыша не показывают ранние признаки усталости. Тогда «окно сна» можно найти методом подбора – двигать время вечернего укладывания на 15 минут раз в 3 дня и аккуратно анализировать, как прошла ночь.

 

*Mindell J.A., Li A.M., Sadeh A., Kwon R., Goh D.Y.T. Bedtime Routines for Young Children: A Dose-Dependent Association with Sleep Outcomes // Sleep. 2015; 38 (5): 717-722 https://academic.oup.com/sleep/article/38/5/717/2416930/Bedtime-Routines-for-Young-Children-A-Dose